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他指甲埋「黑彩虹」 不痛不癢竟是~
記者楊晴雯/台北報導
三十多歲的上班族阿勇,無意間發現他的右手指的甲板上有一條縱向暗黑色線條,起初不以為意,過了幾個月後發現顏色越來越深,到皮膚科就診,檢查結果為良性黑色素細胞增生,所導致的指甲基質黑色素細胞痣,醫師囑咐其定期回診追蹤、注意指甲變化,有異狀就必須做指甲基質的切片,以確診是否惡化為指甲的黑色素細胞癌。
▲醫師陳志斌提醒,黑色素細胞癌不痛不癢,常被誤以為是痣,因此自我檢查相當重要。(圖/台北慈濟醫院提供)
每個人身上,難免有大大小小的黑色素細胞痣,痣會長在身體的任何部位,可能長在臉上,有些長在軀幹或四肢,有些則在指甲的基部。
收治病例的台北慈濟醫院皮膚科醫師高雄銀行小額信貸陳志斌提到,像像阿勇這樣在指甲的甲板上長出一條縱向黑線的狀況,不一定都是癌症,大部分是長在指甲基部的「黑色素細胞痣」,在醫學上稱為「縱向黑甲症」。臨床所見的縱向黑甲症,不痛不癢,大多數人根本感覺不到它的存在,因此,只要觀察變化就好,如果寬度有變化或變不規則、顏色改變,或侵犯到近端的甲緣,或是出血、疼痛等,務必要到皮膚科就診,透過切片檢查確認是否癌化。
根據衛福部國健署最新的癌症統計數據,皮膚癌居國人十大癌症第8名。「黑色素細胞痣」是黑色素細胞良性分化的腫瘤,如果是惡性分化就會小額現金借款產生「黑色素細胞癌」。
過度的陽光曝曬和基因變異,都是引發黑色素細胞癌的成因。陳志斌提到,台灣人黑色素細胞癌的好發部位多在腳底、指甲和手掌等,不是常曝曬的部位,對國人來說,黑色素細胞癌的致病原因和基因的變異比較有關,因此如果有黑色素細胞癌家族病史,務必要更加注意自己的身體。
黑色素細胞癌是皮膚癌中侵襲性較高、預後較差的癌症,早期發現、早期治療,治癒率較高。陳志斌表示,如果進展到中後期,其5年存活率只有不到一半。國人最常見的是好發於手掌和腳掌的「肢端黑色素細胞癌」,指甲的黑色素細胞癌也是屬於「肢端黑色素細胞癌」的一種,臨床上也常以縱向黑甲症為表現,只是這條縱向黑線通常比較不規則、顏色較不均勻,而且易侵犯到近端指甲緣,如果臨床上發現到有這樣的表現,一定要及早就醫檢查。
由於黑色素細胞癌不痛不癢,常被誤以為是痣,大部分發現時都己經不是初期了,所以自我檢查相當重要,陳志斌提醒,可依照以下「ABCDE」五項判定標準,做初步自我檢查,有任何變化,務必盡早國外留學花費請專業醫師診治。
A (Asymmetry不對稱):左右兩邊看起來不對稱,形狀、大小不規則。
B (Border邊緣):邊緣有突出、凹陷等呈現不規則現象。
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C (Color顏色):顏色不均勻且多樣,例如黑色、咖啡色會交錯存在。
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D (Diameter大小):直徑大於0.6公分,而且逐漸變大。
E (Eelevation進展變化):生長快速,會在數周至數個月內快速隆起。
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路透社報導,在新聞指維權律師陳建剛(圖)及其家人3日在雲南省旅遊時遭員警帶走後,人權辦公室表達關切。圖擷自陳建剛臉書 分享 facebook 聯合國人權辦公室今天譴責中國大陸「持續打壓」與拘捕維權律師和維權人士,並呼籲有關當局釋放所有該辦公室所稱是行使基本自由的人。路透社報導,在新聞指維權律師陳建剛及其家人3日在雲南省旅遊時遭員警帶走後,人權辦公室表達關切。陳建剛的妻子與兩名兒子獲釋,不過他的下落依舊不明。人權辦公室發言人夏姆達薩尼(Ravina Shamdasani)表示,陳建剛是律師謝陽的辯護人,謝陽自2015年7月起遭拘留,他的審判原訂上週展開,被控的罪名是煽動顛覆國家政權罪和擾亂法庭秩序。夏姆達薩尼在新聞簡報會上指出:「在據報星期三被警方帶走前,陳建剛以視訊訊息表達對他也可能『失去自由』的憂心,以及他可能被迫自證其罪。」她說:「對於這種透過持續拘捕繼續騷擾律師,卻缺乏完整正當程序的保證,以及據傳受到虐待與被迫自證其罪的模式,我們感到驚愕。」她另表示,絕大多數被捕律師都是在為國民的基本經濟、社會及文化權利辯護?
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